Отслоение сетчатки

Отслоение сетчатки — состояние, при котором внутренняя светочувствительная оболочка глаза отделяется от питающих тканей. Из-за этого клетки сетчатки быстро испытывают нехватку кислорода, а зрение может снижаться необратимо. Заболевание часто начинается внезапно: человек замечает вспышки, плавающие точки, тёмную завесу или выпадение участка поля зрения. При таких признаках нужен срочный осмотр у врача Офтальмолог (окулист). Чем раньше подтверждён диагноз и начато лечение, тем выше шанс сохранить зрительные функции.

Главные симптомы — молнии или вспышки перед глазом, резкое увеличение мушек, ощущение серой или чёрной шторки сбоку, сверху или снизу. Иногда предметы искажаются, строки при чтении становятся волнистыми, падает острота зрения. Боли обычно нет, поэтому пациенты откладывают визит, считая проблему усталостью. При подозрении на отслоение сетчатки нельзя ждать, пока "само пройдёт": нужен осмотр глазного дна с расширением зрачка у специалиста Офтальмолог (окулист), особенно если симптомы появились внезапно.

Отслоение сетчатки чаще связано с разрывом сетчатки, через который под неё попадает внутриглазная жидкость. Риск выше при высокой близорукости, травме глаза, возрастных изменениях стекловидного тела, после операций на глазах, при семейной предрасположенности. Иногда заболевание развивается на фоне воспалительных или сосудистых нарушений глаза. Людям из группы риска важно проходить профилактический осмотр у врача Офтальмолог (окулист), даже если жалоб нет: периферические истончения и разрывы можно выявить до появления тяжёлых симптомов.

При отслоении сетчатки время имеет решающее значение. Пока сетчатка отделена от сосудистой оболочки, нервные клетки хуже получают питание и постепенно теряют способность передавать зрительный сигнал. Особенно опасно вовлечение центральной зоны, отвечающей за чтение, распознавание лиц и мелкие детали. Чем дольше сохраняется отслойка, тем сложнее восстановление и тем выше риск стойкого снижения зрения. При появлении завесы, резкого падения зрения или вспышек следует срочно обратиться к врачу Офтальмолог (окулист), а не подбирать капли самостоятельно.

Срочная помощь нужна, если внезапно появилась тёмная занавеска перед глазом, стало много новых мушек, возникли яркие вспышки в темноте, сузилось поле зрения или резко ухудшилась чёткость изображения. Поводом для немедленного осмотра также служит травма глаза, даже если зрение сначала кажется сохранным. При отслоении сетчатки счёт может идти на часы и дни, поэтому лучше обратиться в медицинское учреждение сразу. Первичный маршрут — врач Офтальмолог (окулист), который проведёт осмотр и при необходимости направит к специалисту Офтальмолог-хирург.

Диагностика начинается с беседы о симптомах, проверке остроты зрения и осмотре глазного дна после расширения зрачка. Врач Офтальмолог (окулист) оценивает, есть ли разрывы, складки, участки приподнятой сетчатки и затронута ли центральная зона. Если среды глаза мутные и глазное дно видно плохо, назначают УЗИ глаза. Также могут применяться оптическая когерентная томография и фотографирование сетчатки для уточнения объёма поражения. Срочная диагностика нужна при завесе, вспышках, резком падении зрения и после травмы.

Лечение зависит от вида, давности и площади отслоения сетчатки. Если обнаружен только разрыв без выраженной отслойки, может применяться лазерная коагуляция для укрепления краёв дефекта. При сформировавшемся отслоении часто требуется операция: витрэктомия, пломбирование склеры, введение газа или силиконового масла для прижатия сетчатки. Тактику выбирает Офтальмолог-хирург после обследования. Капли, упражнения и народные методы не возвращают сетчатку на место, поэтому откладывать хирургическое лечение опасно.

После операции при отслоении сетчатки пациенту важно строго соблюдать рекомендации: использовать назначенные капли, приходить на контрольные осмотры, ограничивать физические нагрузки и не тереть глаз. Если вводился газовый пузырь, врач может рекомендовать определённое положение головы и временно запретить авиаперелёты. Зрение восстанавливается постепенно, сроки зависят от состояния центральной зоны и давности заболевания. Наблюдение ведёт Офтальмолог (окулист), а при сложном течении — Офтальмолог-хирург. Любое новое ухудшение зрения требует внепланового осмотра.

Начать разумно с приёма у врача Офтальмолог (окулист): он проверяет зрение, осматривает глазное дно, выявляет разрывы и признаки отслоения сетчатки. Если диагноз подтверждается или есть высокий риск прогрессирования, пациента направляют к специалисту Офтальмолог-хирург, который определяет показания к лазерному или хирургическому лечению. При сопутствующей высокой близорукости, перенесённых травмах и операциях важно наблюдаться регулярно. Самолечение при такой патологии недопустимо, потому что без правильной тактики можно потерять время.

При заболевании «Отслоение сетчатки» помощь оказывают в ЦЛД. Врачи проводят первичный приём, назначают обследования, оценивают результаты обследований и подбирают лечение по их результатам и анамнезу. Запись доступна онлайн, для уточнения времени приёма используйте контакты или позвоните по номеру 8 930 333-02-65. Приём проводится по адресу г. Махачкала, ул. Абубакарова, 22.