Мейбомит

Мейбомит — воспаление мейбомиевых желез, расположенных в толще века и отвечающих за жирный слой слезной пленки. Когда их протоки закупориваются, секрет густеет, край века краснеет, появляется болезненное уплотнение, ощущение песка и тяжести в глазу. Заболевание может протекать остро или хронически, иногда напоминая ячмень, но требует другой тактики ухода и лечения. При первых признаках важно обратиться к офтальмологу: врач оценит состояние века, исключит осложнения и подберет терапию без риска для зрения.

При мейбомите пациент часто замечает локальную боль по краю верхнего или нижнего века, покраснение, отек, уплотнение в виде небольшого шарика. Может беспокоить жжение, зуд, слезотечение, светобоязнь, быстрая усталость глаз при чтении и работе за экраном. Иногда утром ресницы склеиваются, а при надавливании на край века выделяется густой секрет. Если воспаление расположено глубоко, внешний гнойник может не появляться, поэтому самостоятельная оценка бывает ошибочной. Точный диагноз ставит офтальмолог после осмотра.

Мейбомит развивается, когда нарушается отток секрета из мейбомиевых желез и создаются условия для воспаления. Этому способствуют хронический блефарит, повышенная жирность кожи, розацеа, нерегулярное очищение век, использование просроченной косметики, длительное ношение контактных линз и частое трение глаз руками. Риск выше при сахарном диабете, снижении иммунной защиты, переохлаждении и длительной зрительной нагрузке. На приеме офтальмолог уточняет привычки ухода, сопутствующие болезни и подбирает меры, которые уменьшают вероятность рецидива.

Без лечения мейбомит может перейти в хроническую форму: уплотнения появляются снова, край века становится утолщенным, слезная пленка хуже защищает поверхность глаза. Из-за этого усиливаются сухость, резь, ощущение инородного тела, может присоединяться раздражение конъюнктивы. Иногда воспаленный проток формирует плотный узел, который долго не рассасывается и мешает морганию. Попытки выдавить содержимое повышают риск распространения инфекции. При затяжном течении нужен осмотр у офтальмолога-хирурга или офтальмолога для выбора безопасной тактики.

Записаться к врачу нужно в ближайшее время, если боль в веке усиливается, отек быстро нарастает, глаз трудно открыть, появляется гнойное отделяемое или повышается температура. Срочная диагностика также нужна при снижении зрения, выраженной светобоязни, воспалении у ребенка, повторных эпизодах за короткий период и отсутствии улучшения после домашнего ухода в течение 1–2 дней. Не стоит греть веко при сильной боли и подозрении на гнойный процесс. В таких ситуациях офтальмолог определит стадию мейбомита и назначит лечение без опасных экспериментов.

Диагностика мейбомита начинается с осмотра у офтальмолога: врач оценивает край века, состояние ресниц, протоков желез, конъюнктивы и роговицы. Обычно проводится биомикроскопия с щелевой лампой, проверяется качество слезной пленки, характер секрета и выраженность закупорки. При частых рецидивах могут понадобиться анализ отделяемого, оценка чувствительности к препаратам, консультация по сопутствующим кожным или обменным нарушениям. Срочно обследоваться нужно при резком отеке, боли, ухудшении зрения или подозрении на распространение воспаления.

Лечение мейбомита подбирают по стадии воспаления. Врач может назначить теплые компрессы по безопасной схеме, гигиену век, массаж края века, противовоспалительные капли или мази, а при бактериальном процессе — местные антибактериальные средства. Если сформировался плотный болезненный очаг и консервативная терапия не помогает, может потребоваться малая офтальмологическая процедура для дренирования содержимого. Самостоятельно вскрывать уплотнение нельзя. Тактику определяет офтальмолог, при необходимости подключается офтальмолог-хирург.

Домашний уход при мейбомите дополняет лечение, но не заменяет осмотр. Важно очищать край век средствами, рекомендованными врачом, временно отказаться от декоративной косметики, не тереть глаза и не пользоваться чужими полотенцами. Контактные линзы лучше снять до разрешения специалиста. Для профилактики рецидивов полезны регулярные перерывы при работе за компьютером, контроль хронического воспаления век и замена косметики после истечения срока годности. Если уплотнения возвращаются, стоит повторно обратиться к офтальмологу, чтобы найти причину закупорки желез.

Начать обследование при мейбомите разумно с приема у офтальмолога: этот специалист диагностирует воспаление мейбомиевых желез, назначает капли, мази, гигиену век и контролирует заживление. Если требуется вскрытие или удаление стойкого узла, пациента направляют к офтальмологу-хирургу. Детям помощь оказывает детский офтальмолог, потому что дозировки препаратов и тактика наблюдения отличаются от взрослых. При частых рецидивах врач может рекомендовать дополнительные консультации, но ведение заболевания остается офтальмологическим.

При заболевании «Мейбомит» помощь оказывают в ЦЛД. Врачи проводят первичный приём, назначают обследования, оценивают результаты обследований и подбирают лечение по их результатам и анамнезу. Запись доступна онлайн, для уточнения времени приёма используйте контакты или позвоните по номеру 8 930 333-02-65. Приём проводится по адресу г. Махачкала, ул. Абубакарова, 22.