Амблиопия

Амблиопия — стойкое снижение зрения одного или реже обоих глаз, при котором глазное яблоко может выглядеть здоровым, но мозг хуже обрабатывает изображение. В быту это состояние называют ленивый глаз. Чаще амблиопия формируется в детстве, когда зрительная система еще развивается, но последствия могут сохраняться у взрослых. Чем раньше пациент попадает к офтальмологу или ребенок к детскому офтальмологу, тем выше шанс улучшить зрение с помощью коррекции, тренировок и контроля нагрузки.

Амблиопия не всегда заметна сразу: второй глаз часто компенсирует снижение зрения, и человек долго не жалуется. Насторожить должны прищуривание, наклон головы, трудности с чтением, быстрая усталость глаз, промахи при хватании предметов, плохая ориентация в пространстве. У детей могут появляться жалобы на двоение, нежелание рисовать или читать, закрывание одного глаза на ярком свету. При таких признаках нужна проверка зрения у детского офтальмолога, а взрослым — консультация офтальмолога.

Амблиопия развивается, когда мозг получает нечеткую или неодинаковую картинку от глаз и начинает подавлять сигнал от хуже видящего глаза. Частые причины — высокая дальнозоркость, близорукость или астигматизм, разная сила рефракции на двух глазах, косоглазие, врожденные помутнения оптических сред, опущение века. Риск выше при недоношенности, наследственной предрасположенности и отсутствии профилактических осмотров. Выявить фактор, который поддерживает снижение зрения, помогает офтальмолог после расширенного обследования.

Главная опасность амблиопии — мозг привыкает игнорировать изображение от одного глаза. Из-за этого хуже формируется объемное зрение, труднее оценивать расстояние, заниматься спортом, водить транспорт, выбирать некоторые профессии. У ребенка могут возникать проблемы с письмом, чтением и концентрацией, хотя причина связана не с вниманием, а со зрительным восприятием. Без лечения снижение зрения может стать стойким. Поэтому при подозрении на ленивый глаз важно не ждать, а записаться к детскому офтальмологу или офтальмологу.

Срочная консультация нужна, если ребенок внезапно стал щуриться, закрывать один глаз, жалуется на резкое ухудшение зрения, двоение, головные боли после зрительной нагрузки или начал заметно поворачивать голову при рассматривании предметов. Взрослым не стоит откладывать прием при быстром снижении четкости, нарушении глубины восприятия, трудностях с работой за экраном. Амблиопия обычно развивается постепенно, но резкие изменения требуют исключить другие причины. Начать лучше с офтальмолога, детям — с детского офтальмолога.

Диагностика амблиопии начинается с проверки остроты зрения каждого глаза отдельно, оценки рефракции, подбора пробной коррекции и осмотра глазного дна. Врач также оценивает бинокулярное зрение, положение глаз, работу мышц, при необходимости проводит обследование с расширением зрачка. Результаты интерпретируют с учетом возраста: важно понять, есть ли разница между глазами и улучшается ли зрение в правильно подобранных очках. Срочная диагностика нужна при резком снижении зрения, двоении, боли или травме. Обследование проводит офтальмолог, у детей — детский офтальмолог.

Лечение амблиопии подбирают по причине и степени снижения зрения. Сначала корректируют оптическую проблему: назначают очки или контактные линзы, чтобы мозг получал максимально четкое изображение. Затем могут использовать окклюзию — временное закрытие лучше видящего глаза, пенализацию, аппаратные тренировки, упражнения для развития бинокулярного зрения. Схема требует регулярного контроля, потому что чрезмерная нагрузка или неправильный режим окклюзии может навредить. План лечения составляет офтальмолог, а детям его ведет детский офтальмолог.

У детей амблиопия лечится успешнее, потому что зрительная система еще пластична. Наиболее важны ранний осмотр, постоянное ношение назначенной коррекции, регулярные тренировки и участие родителей: нужно следить, чтобы ребенок соблюдал режим. У взрослых улучшение тоже возможно, но обычно требует больше времени и реалистичных ожиданий. Цель лечения — повысить остроту зрения, уменьшить зрительный дискомфорт и улучшить совместную работу глаз. Тактику определяет детский офтальмолог для ребенка или офтальмолог для взрослого пациента.

При подозрении на амблиопию разумно начать с приема у офтальмолога: он проверит остроту зрения, рефракцию, состояние глазных сред и подберет лечение. Если пациент ребенок, основным специалистом является детский офтальмолог, который учитывает возрастные нормы развития зрения и помогает выбрать режим коррекции. При косоглазии, помутнениях оптических сред или других причинах могут потребоваться дополнительные офтальмологические направления, но базовое ведение остается за врачом, занимающимся диагностикой и лечением зрения.

При заболевании «Амблиопия» помощь оказывают в ЦЛД. Врачи проводят первичный приём, назначают обследования, оценивают результаты обследований и подбирают лечение по их результатам и анамнезу. Запись доступна онлайн, для уточнения времени приёма используйте контакты или позвоните по номеру 8 930 333-02-65. Приём проводится по адресу г. Махачкала, ул. Абубакарова, 22.