УЗИ скрининг 2-го триместра
УЗИ скрининг 2 триместра – это ультразвуковая диагностика, проводимая в определенные сроки. Данное исследование помогает оценить развитие плода и состояние околоплодных структур, а также определить риск преждевременного прерывания беременности. Эти данные необходимы для составления индивидуального плана ведения беременности и предупреждения возможных проблем.
Скрининг 2 триместра в Махачкале проводится в многопрофильном центре «ЦЛД». Центр оснащен современным оборудованием экспертного класса, а исследование выполняют врачи УЗД, которые имеют сертификат специалиста для осуществления пренатальной диагностики. Ультразвуковой скрининг в «ЦЛД» проводится в соответствии международными рекомендациями Фонда медицины плода (FMF).
Цель УЗИ скрининг 2-го триместра
В процессе УЗИ 2 триместра беременности врач оценивает размеры плода, которые в норме должны соответствовать сроку беременности:
- бипариетальный размер головки (БПР);
- окружность головки;
- окружность живота;
- длина бедра, плеча, а также голени и предплечья.
На основании этих измерений программа ультразвукового сканера рассчитывает предполагаемую массу плода.
Во втором триместре размеры плода намного больше, чем при первом УЗИ. Поэтому врач УЗД может детально оценить анатомию плода. Специалист изучает строение следующих образований:
- головной мозг (боковые желудочки, полость прозрачной перегородки, мозжечок, большая цистерна и др.);
- кости свода черепа;
- лицо – целостность губ, твердое небо, профиль, подбородок, нос;
- сердце и магистральные сосуды (строение и расположение);
- органы и структуры брюшной полости – желудок, кишечник, почки, мочевой пузырь и область пупочного кольца (для исключения выпячивания);
- строение рук и ног, в т. ч. кистей и стоп, подсчитать количество пальцев;
- позвоночный столб;
- грудная клетка.
Помимо оценки состояния плода врач изучает строение и расположение плаценты, количество сосудов в пуповине и место ее прикрепления к плаценте, объем околоплодных вод, состояние матки и придатков. Измерение длины шейки матки влагалищным датчиком помогает заблаговременно выявить повышенный риск преждевременного прерывания беременности и вовремя начать терапию.
Показания к УЗИ
УЗИ скрининг второго триместра, согласно Приказа №1130н, проводится всем беременным в сроке 19–21 неделя. Это позволяет своевременно оценить внутриутробное развития плода и при необходимости провести коррекцию ранее составленной программы ведения беременности.
Сделать скрининг 2 триместра рекомендуется для того, чтобы ответить на следующие вопросы:
- нормально ли развивается ребенок, и нет ли задержки внутриутробного роста плода;
- отсутствуют ли пороки развития плода;
- отсутствуют ли ультразвуковые маркеры хромосомных аномалий;
- отсутствует ли повышенный риск преждевременного прерывания беременности.
Одна из главных задач второго скринингового УЗИ – оценка маркеров возможной хромосомной патологии. К ним относятся:
- короткая бедренная и плечевая кость;
- повышенная эхогенность кишечника;
- локус повышенной эхогенности в сердце;
- увеличение шейной складки;
- отсутствие визуализации или укорочение носовых костей;
- толщина преназальных тканей;
- расширение боковых желудочков головного мозга и др.
Стоит отметить, что обнаружение только одного из этих признаков не расценивается как проявление хромосомной патологии. Данные УЗИ оцениваются только в комплексе, а интерпретацию проводит врач УЗД.
Всесторонняя ультразвуковая оценка плода и внеплодовых структур проводится врачами-экспертами медицинского центра «ЦЛД». В сложных случаях наши специалисты организуют пренатальный консилиум. Наша задача – максимально объективное и достоверное ультразвуковое заключение. Цена скрининга 2 триместра в «ЦЛД» указана на сайте. Диагностика проводится по предварительной записи в удобное для пациентки время.
Полезная информация
УЗИ второго триместра не имеет противопоказаний. Однако важно проводить обследование в строго рекомендованные сроки – 19–21 неделя. Точный срок беременности определяется по первому скрининговому УЗИ.
В РФ беременная женщина должна пройти 2 обязательных скрининговых УЗИ – в первом и втором триместре. По новому Приказу третий бесплатный скрининг отменен. Точные сроки, когда лучше пройти УЗИ, сообщит акушер-гинеколог, который ведет вашу беременность. Помимо скринингов в некоторых случаях при наличии показаний может потребоваться дополнительная оценка плода и внеплодовых структур.
УЗИ скрининг 3-го триместра
Скрининг 3 триместра – это ультразвуковое обследование, при котором оценивается рост, развитие и предполагаемая масса плода, определяется состояние плаценты и количество околоплодных вод. В некоторых случаях результаты УЗИ могут быть решающими для выбора времени и способа родоразрешения.
В Махачкале УЗИ третьего триместра можно пройти в многопрофильном медицинском центре «ЦЛД». Обследование на оборудовании последнего поколения осуществляют ведущие врачи-эксперты пренатальной диагностики. Внимательный подход к каждой пациентке позволяет добиваться наилучших диагностических результатов. Цену УЗИ в 3 триместре беременности в «ЦЛД» можно узнать на сайте или по телефону. Обследование проводится в удобное время по предварительной записи.
Цель УЗИ третьего триместра
Согласно Новому порядку оказания акушерско-гинекологической помощи, бесплатное третье УЗИ не входит в перечень обязательных обследований. Однако некоторые пороки развития и другие отклонения от нормы могут быть выявлены только в третьем триместре, когда плод достигнет определенного гестационного возраста. Это правило справедливо в отношении опухолей мозга и сердечной мышцы, аномалий мочеполовой системы, новообразований различной локализации.
УЗИ третьего триместра позволяет также оценить положение и предлежание плода, состояние плаценты и ее расположение по отношению к внутреннему зеву, что важно для прогнозирования метода родоразрешения (самостоятельные роды или кесарево сечение). Врач также определяет и ход пуповины, исключает или выявляет возможное обвитие. Если будет диагностировано тугое или многократное обвитие пуповины, то в план ведения беременности добавляется КТГ-мониторинг (позволяет выявить функциональные нарушения кровотока в фетоплацентарном комплексе, которые отражаются на характере сердечной деятельности плода).
Ультразвуковое исследование в 3 триместре может выявить патологии плода, которые требуют немедленного оказания специализированной помощи сразу после родов.
Показания к УЗИ
Сроки для УЗИ третьего триместра – это 30—32-34 недели. УЗИ в третьем семестре не является обязательным, однако, если женщина беспокоится о состоянии своего ребенка, то по личной инициативе она может пройти ультразвуковой осмотр у сертифицированного врача пренатальной диагностики.
Но наряду с этим, существуют ситуации, когда УЗИ скрининг третьего триместра незаменим. К ним относятся:
- подозрение на косое или поперечное положение плода, тазовое предлежание;
- недостаточный прирост высоты дна матки в динамике (УЗИ помогает исключить задержку роста);
- изменение двигательной активности плода (рекомендуется сочетать с допплерометрией);
- многоплодная беременность (2 и более плода);
- преэклампсия – состояние, характеризующееся повышением артериального давления и появлением белка в моче в количестве выше 0,3 г;
- существование артериальной гипертензии до беременности;
- наличие сахарного диабета, как предшествовавшего беременности, так и развившегося на ее фоне;
- другие соматические заболевания;
- изосерологическая несовместимость крови матери и плода.
Беременность – это динамический процесс. Поэтому наблюдение за ее течением в каждом из триместров позволяет получить целостную картину внутриутробного состояния ребенка. А это важная информация, которая позволит принять правильное решение в интересах и матери, и плода.
Полезная информация
УЗИ третьего триместра, как и два предыдущих, не имеет противопоказаний. В многочисленных клинических исследованиях не было выявлено отрицательного действия ультразвука на плод. Поэтому при наличии показаний третье УЗИ проводится в рекомендуемые сроки.
