МСКТ сосудов головного мозга
В процессе мультиспиральной компьютерной томографии получают послойные снимки интересующей области. Процедура максимально информативна для изучения строения костной ткани, однако применение рентгенконтрастных веществ позволяет также визуализировать сосуды и мягкотканные элементы. МСКТ сосудов головного мозга или КТ-ангиография, незаменима в ангио-, нейрохирургии и неврологии для диагностики васкулярных (сосудистых) патологий, а также острых нарушений мозгового кровообращения.
МСКТ интракраниальных сосудов (вен и артерий головного мозга) позволяет быстро и объективно изучить структуру внутримозгового бассейна, оценить особенности кровообращения, выявить патологические изменения на ранних стадиях развития. Эта информация необходима для правильной постановки диагноза, составления прогноза для пациента и подбора оптимальной тактики лечения. По результатам исследования могут быть выявлены изменений в мозге и назначена соответствующая терапия.
Цель МСКТ сосудов головного мозга
МСКТ (КТ-ангиография) сосудов головного мозга позволяет визуализировать крупные и мелкие интракраниальные (внутричерепные) артерии и вены. В процессе изучения снимков оценивают их топографию (расположение), форму, состояние синусов, оценивают диаметр просвета, состояние, толщину и целостность стенок.
Можно сказать, что МСКТ-ангиография головы направлена на раннюю диагностику нарушений мозгового кровообращения (инсультов), и выявление предрасполагающих факторов, таких как:
- аномалии развития сосудов мозга;
- патологические соединения между артериями и венами;
- участки окклюзии (полное перекрытие) сосудов;
- области стеноза (сужение);
- наличие аневризм;
- тромбозы и эмболии;
- воспалительные поражения артерий;
- опухоли сосудистой и иной природы.
Учитывая специфику распределения контрастного вещества оценивают особенности кровотока в здоровых и измененных участках мозга. Кроме того, возможность построения трехмерного изображения дает информацию о трофических процессах (питание тканей) в отдельных участках центральной нервной системы, локализации и распространенности очагов ишемии или кровоизлияний.
Показания к МСКТ сосудов головного мозга
МСКТ сосудов головного мозга широко применяется в экстренной медицине. Исследование назначают лицам, которые перенесли черепно-мозговую травму, для оценки ее последствий. Другими поводами для проведения исследования являются:
- неврологические расстройства;
- нарушения слуха, зрения, речи;
- головные боли неясного генеза;
- выявленные системные заболевания сосудов;
- комплексная диагностика заболеваний нервной системы;
- подготовка к хирургическому вмешательству;
- подозрении на внутричерепное кровоизлияние;
- контроль эффективности терапии.
Полезная информация
МСКТ сосудов головного мозга выполняют по назначению врача, а также при недостаточной информативности результатов УЗИ или МРТ. Перед началом исследования врач проводит опрос, чтобы исключить противопоказания к процедуре. Пациент оставляет личные вещи, аксессуары, металлические предметы и электронные устройства в раздевалке. В кабинете КТ нужно лечь на выдвижной стол томографа. Сотрудник центра устанавливает специальный фиксатор для головы, чтобы исключить непроизвольные движения в процессе сканирования.
Платформу перемещают так, чтобы область исследования оказалась в центре туннеля аппарата. На другие части тела устанавливают защитные экраны. В локтевую вену вводят катетер, который подключают к автоматическому инфузомату. По завершении приготовлений сотрудники клиники переходят в соседнее помещение, а с пациентом разговаривают по громкой связи.
На первом этапе проводится нативное (без контраста) сканирование. Далее активируют подачу контрастного вещества и выполняют дополнительные серии снимков. Исследование сосудов головы занимает около 10 секунд. Наиболее продолжительным этапом является введение усилителя (15-20 минут).
Цена на МСКТ сосудов головного мозга зависит от необходимой дозы рентгенконтраста, которую рассчитывают в индивидуальном порядке.
Обследование сосудов головного мозга методом МСКТ беременным женщинам. проводят только при наличии жизненных показаний.
Противопоказаниями к введению контрастного вещества являются:
- непереносимость йода или иных компонентов усилителя;
- патологии щитовидной железы;
- тяжелое течение сахарного диабета;
- почечная недостаточность в стадии декомпенсации (повышенный уровень креатинина).
Ограничением для проведения исследования может стать лишний вес пациента. Ограничения относительно массы тела могут отличаться для разных клиник. Максимально-допустимый вес зависит от модели и конструкционных особенностей томографа, который используется в конкретном диагностическом центре. При наличии лишнего веса (более 120 кг) это вопрос следует обсудить в момент оформления записи на процедуру.
