КТ голеностопного сустава
Компьютерная томография подразумевает послойное сканирование анатомической области с помощью рентгеновских лучей и получение цифровых снимков с шагом от 0,5 мм. Преимуществами метода являются, высокая скорость проведения, а также точность и информативность. К недостаткам относят наличие лучевой нагрузки и ряд противопоказаний. Метод позволяет успешно визуализировать не только костные, но и мягкотканые структуры организма.
Голеностопный сустав имеет сложную структуру и часто подвергается травмам. Из-за небольшого размера формирующих его костей диагностические возможности классической рентгенографии ограничены. Компьютерная томография голеностопного сустава позволяет более точно оценить состояние его структурных элементов и выявить даже скрытые повреждения. В результате исследования получают детальные снимки, по которым можно изучить структуру суставных поверхностей костей, точно определить смещение костных отломков и получить другие важные данные.
Цель компьютерной томографии голеностопного сустава
В процессе КТ голеностопного сустава визуализируют малоберцовую, таранную и большеберцовую кости, в том числе их суставные поверхности. Метод используют для диагностики патологий костной ткани и смешанных повреждений, которые затрагивают как костные структуры, так и мягкие ткани.
Компьютерную томографию чаще всего применяют для быстрой и точной оценки целостности костей. При детальном исследовании анатомии голеностопного сустава могут быть диагностированы:
- переломы;
- трещины костной ткани;
- смещение костных отломков;
- опухолевые образования костной ткани;
- деструктивные изменения при инфекционных процессах;
- остеопороз;
- воспалительные заболевания сустава;
- дегенеративные изменения сочленения;
- деформации костей.
Комплексная оценка структуры сустава нужна при планировании операций, для контроля эффективности хирургического и консервативного лечения заболеваний.
Показания к КТ голеностопного сустава
При травмах или подозрении на патологию сустава рутинным методом диагностики выступает классическая рентгенография. В процессе исследования получают общие снимки сочленения в 2 плоскостях. Из-за наложения теней, минимальной контрастности сканов и отсутствия возможности их детализации мелкие повреждения или начальные признаки патологических изменений могут остаться незамеченными.
Если в процессе рентгенографии дифференцировать патологию голеностопного сустава не удалось, врач (ортопед, травматолог, хирург) назначает более точное и информативное исследование — компьютерную томографию. Поводами для проведения диагностики являются следующие состояния:
- травмы конечностей с возможным повреждением голеностопа (подозрение на перелом, трещины, вывих, подвывих);
- уменьшение амплитуды движений;
- боли;
- локальный отек, покраснение кожи;
- гематомы в области сустава;
- деформации;
- подозрение на новообразование в области сочленения.
Исследование позволяет диагностировать не только само повреждение, но и его причины (разрежение костной ткани, изменения инфекционного или дегенеративного происхождения и пр.)
Полезная информация
Противопоказания к нативной КТ голеностопа включают период беременности. Контрастное усиление противопоказано в следующих ситуациях:
- беременность;
- почечная недостаточность;
- тяжелое течение сахарного диабета;
- непереносимость йода;
- патологии щитовидной железы;
- высокий уровень креатинина в крови.
Преградой для проведения исследования может стать лишний вес пациента. Ограничения относительно массы тела могут отличаться для разных клиник. Максимально-допустимый вес зависит от модели и конструкционных особенностей томографа, который используется в конкретном диагностическом центре. При наличии лишнего веса более 130 кг, это вопрос следует обсудить в момент оформления записи на процедуру.