Транспозиция уретры
Транспозиция уретры — это хирургическая процедура, которая проводится в случае посткоитального цистита. Цистит – это инфекция мочевого пузыря, которая вызывает необходимость постоянного и частого мочеиспускания, которое помимо того, что вызывает дискомфорт, может также сопровождаться сильной болью во время и после мочеиспускания. Если цистит развивается через 24-48 часов после полового акта, тогда он называется посткоитальным.
Транспозиция уретры при посткоитальном цистите
Прежде чем переходить к процедуре транспозиции уретры для лечения посткоитального цистита, следует провести все необходимые обследования и также попробовать возможные нехирургические способы лечения данного заболевания. Однако консервативные методы лечения часто обладают низкой эффективностью, что доставляет пациенткам эмоциональный и физический дискомфорт.
Посткоитальный цистит – достаточно распространенное заболевание, к нему приводит бактериальная инфекция, которая обычно захватывает мочевой пузырь. Это заболевание может происходить после каждого сексуального контакта, независимо от того, был ли использован презерватив или нет. У женщин частое возникновение и повторение цистита часто связано с особенностями их уретры, такими как недостаточная длина, большая ширина и близость к влагалищу и анальному отверстию.
Транспозиция уретры для лечения посткоитального цистита может быть эффективна в связи с анатомическими особенностями женского тела, которые могут привести к такому состоянию. Эти особенности включают близкое расположение наружного отверстия уретры к передней стенке влагалища, уретро-гименальные складки, которые могут способствовать смещению наружного отверстия уретры во влагалище во время полового акта, а также повышенную подвижность наружного отверстия уретры.
Подготовка к операции
Перед хирургическим вмешательством женщина должна пройти ряд обследований, включающих общий анализ мочи и крови (клинический, общий, биохимический анализы), тест на ВИЧ, сифилис и гепатиты, ЭКГ. Если есть аллергия на какие-либо медикаменты, необходимо сообщить об этом врачу.
Полезная информация
Операция по транспозиции уретры не может проводиться, если есть факторы, способные вызвать осложнения, как и при любом другом хирургическом лечении. К таким противопоказаниям относится обострение мочеполовых инфекций. Однако после проведения лечения возможно проведение операции.
Не рекомендуется проводить транспозицию уретры у женщин, не проходивших родовой процесс, поскольку это может привести к понижению подвижности мочевого канала и эластичности тканей, которые его окружают. Это может вызвать травму уретры во время родов.
При выполнении этой операции перемещается наружное отверстие уретры ближе к клитору, которое затем фиксируется в этом положении с помощью хирургических швов, а уретро-гименальные складки пересекаются. В результате данной операции устраняются анатомические факторы, которые были указаны выше.
Операция хорошо переносится пациентками, а выписка осуществляется через сутки после операции (при использовании общей анестезии). Начало половой жизни возможно не ранее, чем через 1 месяц после операции. Эффективность транспозиции уретры составляет около 80%.
Во время восстановительного периода после операции могут быть назначены антибиотики, которые уменьшат риск возникновения инфекционных заболеваний. В отдельных случаях могут возникнуть свищи и фистулы на стенках уретры вследствие ее травматизации. Беременные женщины могут столкнуться с травмой мочевыводящего канала во время родов.