Аднексэктомия (удаление придатков матки)
Аднексэктомия – это хирургическое вмешательство по удалению одного или двух придатков матки (яичника и фаллопиевой трубы). Операцию проводят только в том случае, если консервативное лечение оказалось неэффективным или патология представляет серьезную опасность для здоровья или жизни женщины.
Центр хирургии «ЦЛД» старается использовать лапароскопический доступ при удалении придатков матки, цена этой методики полностью оправдывается малой травматичностью и быстрыми сроками восстановления.
Показания и противопоказания
Во время операции аднексэктомиии удаляется пораженный опухолью яичник и маточная труба. Назначается аднексэктомия только в тех случаях, когда другие методы лечения оказались недостаточно эффективны, либо же проходящий в придатках процесс смертельно опасен для пациентки.
Удаление придатков матки проводится по следующим медицинским показаниям:
- гнойное воспаление фаллопиевой трубы, ее разрыв и перитонит;
- функциональные кисты яичника, длительно существующие (более года) и заполняющие весь объем яичника без сохранения здоровой ткани;
- доброкачественные опухоли (кисты) яичника более 4-5 см в диаметре – серозная цистаденома, муцинозная цистаденома;
- тотальный эндометриоз яичника или эндометриоидные кисты с отсуствием здоровой ткани;
- после радикальных операций по поводу рака молочных желез (по направлению онкологов);
- отсутствие эффекта при консервативном лечении пиосальпинкса (скопления гноя в просвете) без нарушения целостности трубы;
- неэффективность медикаментозного и физиотерапевтического лечения хронических рецидивирующих воспалительных процессов в придатках, вызывающих спайки с маточной стенкой или кишечником;
- перекрут кистомы яичника с некрозом тканей;
- злокачественное новообразование;
- туберкулез придатков матки.
В последних двух случаях показано удаление придатков с обеих сторон.
Что касается противопоказаний, то при опасности для жизни абсолютных противопоказаний не существует. Если речь идёт о плановой операции, то вмешательство не проводится при нарушении свёртываемости крови, тяжёлых заболеваниях внутренних органов, а также если пациента находится в истощении.
Кроме того, следует помнить, что аднексэктомия снижает вероятность беременности, а при удалении обоих яичников забеременеть традиционным способом вообще невозможно.
Подготовка к операции
После постановки верного диагноза начинает подготовка к операции. Перед вмешательством пациентка обязательно должна пройти стандартные предоперационные обследования, включающие в себя:
- анализы крови (определение группы крови, общий и биохимический анализы, коагулограмма, анализы на ВИЧ, сифилис, гепатиты B и С);
- общий анализ мочи;
- кардиограмму;
- флюорографию;
- консультацию анестезиолога.
После получения результатов исследований лечащий врач выносит решение о возможности проведения операции, а затем назначает дату процедуры.
Перед вмешательством пациенту нужно будет сделать клизму. Последний приём пищи разрешён не позднее, чем за 8 часов до операции. За 2-3 дня до операции следует исключить из питания продукты, способствующие повышенному газообразованию в кишечнике. В день процедуры нельзя принимать пищу и жидкости.
Полезная информация
Существует два способа удаления придатков матки:
- классическая аднексэктомия (с разрезом),
- лапароскопическая аднексэктомия.
В медицинском центре «ЦЛД» операция проводится вторым способом, так как он является более безопасным и малотравматичным.
Хирургическая процедура проводится под общим наркозом. В ходе вмешательства врач делает несколько небольших прокола в передней брюшной стенке, вводит углекислый газ в брюшную полость, а затем вставляет в проколы камеру и хирургические инструменты.
Операция длится около часа. В завершении процедуру пациентку переводят в стационар, где она проведёт 3-5 дней.
Своевременно проведенная операция позволяет избежать экстренных ситуаций, представляющих опасность для здоровья и жизни, например, разрыва кисты яичника. После завершения периода реабилитации женщина возвращается к привычной жизни без неприятных симптомов.
Лапароскопическая аднексэктомия в «ЦЛД» – это бережное и внимательное отношение к пациентке, минимальная травматичность и доступная стоимость медицинской помощи.
Реабилитационный период занимает около двух недель.
Нахождение в клинике под наблюдением медицинского персонала – 2-3 дня. Уже на следующий день рекомендуется вставать и ходить, чтобы избежать проблем с кишечником и сосудами на ногах. Назначается курс антибактериальной и противовоспалительной терапии, при необходимости – обезболивающие препараты. Необходим осмотр через 7 дней после операции, снятие швов и перевязка. УЗИ малого таза проводят на 5–7й день первого после операции менструального цикла. В течение месяца после лапароскопической аднексэктомии не рекомендуется поднимать тяжести, вести половую жизнь, посещать бассейн, баню и т.д. После полного заживления швов можно вести привычный образ жизни. Назначение курса гормонозаместительной терапии зависит от объема хирургического вмешательства и результатов анализов.
Современные методы проведения аднексэктомии являются максимально безопасными и малотравматичным, что практически исключает риск развития послеоперационных осложнений. Чтобы узнать больше об операции по удалению придатков матки, запишитесь на приём к специалисту медицинского центра «ЦЛД».
