Тонзиллэктомия
Тонзиллит – одна из самых распространённых ЛОР-патологий, проявляющаяся в виде воспаления миндалин. Различают две формы заболевания: острую и хроническую. Острый тонзиллит — это знакомая всем ангина, способная спровоцировать развитие осложнений и доставить массу неприятностей. Хроническая форма не менее опасна, так как воспаление в миндалинах негативно отражается на работе сердца, щитовидки, тимуса, органов малого таза и брюшной полости, на кожных покровах.
Если тонзиллит проявляется неоднократно или приобретает рецидивирующий характер, велика вероятность развития хронического инфекционного очага. В этом случае целесообразно провести тонзиллэктомию, или операцию по удалению миндалин.
Показания к удалению миндалин
- тонзиллит с частыми рецидивами (5-7 обострений в течение 1,5-2 лет);
- гнойные осложнения;
- затруднённое глотание;
- синдром остановки дыхания во сне;
- хроническая форма тонзиллита с риском развития сопутствующих патологий (заболевания почек, ревматизм).
При гнойных осложнениях удаление миндалин выполняется после курса антибиотиков, который назначает врач-отоларинголог. Операция предполагает полное или частичное удаление небных миндалин.
Все перечисленные состояния не являются абсолютными показаниями к проведению тонзиллэктомии. Решение о необходимости резекции миндалин принимается врачом после обследования и только в том случае, если консервативное лечение хронического тонзиллита не принесло желаемого результата.
Подготовка к операции
Перед операцией пациенту проводятся лабораторные и инструментальные исследования:
- общий анализ крови;
- анализ крови на ВИЧ, гепатит и сифилис;
- биохимия крови;
- коагулограмма;
- бактериологическое исследование (на микрофлору);
- ЭКГ.
За 2-3 недели до операции необходимо прекратить приём препаратов, влияющих на свёртываемость крови.
Процедура проводится в условиях стационара под местной анестезией или наркозом.
Полезная информация
Возбудителями острого тонзиллита являются адено-, энтеро- и цитомегаловирусы, вирусы герпеса, гриппа и парагриппа. Также воспаление может возникнуть на фоне бактериальной инфекции. В некоторых случаях вирусная инфекция осложняется бактериальной. Что касается хронического тонзиллита, то его развитию способствуют кариозные очаги в ротовой полости, хроническая инфекция в организме (цистит, пиелонефрит), ослабленный иммунитет, воспаление придаточных пазух носа, врождённые патологии строения миндалин.
Любое заболевание лучше предупредить, чем потом долго и трудно его лечить. Профилактика тонзиллита заключается в ведении здорового образа жизни, умеренной физической активности, регулярных прогулках на свежем воздухе, употреблении в пищу обогащённых витаминами продуктов, соблюдении гигиены полости рта и своевременном лечении инфекций носоглотки. При обострении тонзиллита рекомендовано промывание миндалин.
К абсолютным противопоказаниям относятся:
- нарушение свёртываемости крови;
- тяжелая форма сахарного диабета;
- аномалии сосудов глотки;
- туберкулёз лёгких;
- психические заболевания.
Относительные противопоказания, при которых операцию следует отложить:
- воспалительные и инфекционные заболевания в стадии обострения;
- заболевания кожи с вторичным инфицированием;
- кариес, заболевания ротовой полости.