Холецистэктомия (удаление желчного пузыря)

Холецистэктомия – хирургическая операция, подразумевающая удаление желчного пузыря. Радикальные способы лечения применяют при рецидивирующих воспалительных заболеваниях органа и их осложнениях, желчнокаменной болезни. Вмешательство проводят классическим способом (открытая операция), а также с помощью малотравматичных методик. Второй вариант предпочтительнее, т.к. предполагает короткие сроки реабилитации и меньший риск осложнений.

Врачи «ЦЛД» в совершенстве владеют всеми известными методиками проведения холецистэктомии. Современное высокотехнологическое оснащение клиники позволяет эффективно проводить диагностику и вовремя устанавливать показания для удаления желчного пузыря, что повышает качество жизни пациентов. Наши специалисты отдают предпочтение малотравматичным методикам проведения операции, как более комфортным и безопасным для пациента.

Показания для удаления желчного пузыря

Холецистэктомию проводят для лечения рецидивирующего холецистита и осложнений желчнокаменной болезни. Поводами для операции выступают следующие состояния:

  • прогрессирующее острое воспаление пузыря;
  • застой желчи в протоках печени с образованием конкрементов;
  • устойчивый болевой синдром на фоне желчекаменной болезни;
  • образование крупных желчных камней (2,5 см и более);
  • отложение солей кальция в стенках органа;
  • камни в общем протоке.

Необходимость проведения операции определяется в индивидуальном порядке с учетом анамнеза и особенностей развития заболевания.

Подготовка к операции

Перед любым хирургическим вмешательством пациенты «ЦЛД» проходят комплексное обследование, направленное на выявление противопоказаний к операции и снижение рисков развития осложнений. Диагностика состоит из следующих этапов:

  • лабораторный – пациент сдает анализы крови, мочи;
  • инструментальный – проводят УЗИ внутренних органов, рентгенографию, ЭКГФ;
  • консультативный – больной посещает кардиолога, терапевта, анестезиолога.

По результатам обследования пациент получает заключение врачей о возможности проведения операции. С учетом полученных сведений хирург подбирает оптимальную методику холецистэктомии, составляет план проведения вмешательства.

Полезная информация

  • Анестезию подбирают в индивидуальном порядке. Для обезболивания используют современные препараты, которые не оказывают неблагоприятного влияния на организм больного. Холецистэктомия может быть проведена различными техниками:
    • Классическая. Хирург формирует 3-4 прокола в брюшной стенке и области подреберья, через которые вводит троакары с эндоскопическим инструментарием. В брюшную полость нагнетают углекислый газ для улучшения визуализации. Врач рассекает питающую пузырный проток артерию, затем выделяет желчный пузырь. Орган извлекают с помощью специальной корзины через одно из отверстий. Проколы ушивают и накладывают повязку.
    • Минилапароскопическая. Операция проводится с применением миниатюрных инструментов (диаметром 3,5 мм), что позволяет уменьшить размер входных отверстий и обеспечить лучший косметический эффект. Техника удаления желчного пузыря соответствует классической лапароскопической холецистэктомии.
    • Однопрокольная. Метод подразумевает формирование доступа к внутренним органам через один разрез в области пупка диаметром 2,5 см. Через него в брюшную полость вводят SILS-порт с эндоскопическим инструментарием. Операционный рубец в области пупка практически незаметен.
    Подходящую технику проведения холецистэктомию выбирают для каждого пациента отдельно. При развитии осложнений, перфорации стенок пузыря и необходимости проведения ревизии брюшной полости, всегда прибегают к открытой (лапаротомной) методике.
  • Классическая методика удаления желчного пузыря подразумевает формирование доступа через переднюю брюшную стенку. Это открытая операция, сопровождающаяся значительной травматизацией и повышенным риском осложнений инфекционно-воспалительного характера. Разрез мышц брюшной стенки продлевает реабилитационной период и вносит существенные ограничения относительно образа жизни больного.
  • Лапароскопическая холецистэктомия ― считается оптимальной для пациента. Метод подразумевает проведение операции с применением эндоскопического оборудования, которое вводят в брюшную полость через небольшие проколы. Современные техники оперирования позволяют минимизировать травмы, избежать неприятных ощущения в послеоперационном периоде и сократить сроки реабилитации до нескольких дней.
  •  

Радикальные способы лечения позволяют избавить пациента от симптоматики заболевания и улучшить качество жизни. После малотравматичных операций восстановление происходит в кратчайшие сроки. Соблюдение рекомендаций гастроэнтеролога в послеоперационном периоде позволяет оптимизировать работу пищеварительного тракта и обеспечить нормальное пищеварение даже при отсутствии резервуара для желчи.